Objetivos: Objetivos generales Actualizar los conocimientos del pediatra o del médico que atiende niños, mediante los últimos avances en el campo de la Infectología Neonatal, con el fin de incrementar la calidad de la atención, la seguridad del facultativo y conseguir el mejor resultado para el paciente. Objetivos específicos por módulos Describir la epidemiología actual con los cambios ocurridos en la última década. Identificar la situación epidemiológica de las meningitis bacterianas. Explicar la epidemiología de la tuberculosis en nuestro entorno y las resistencias al tratamiento. Describir el microbioma, su relación con la salud y la enfermedad. Explicar el papel de la fiebre asociada a la infección y la terapéutica antipirética
A quién va dirigido: El principal objetivo que persigue el programa es el desarrollo del aprendizaje teórico-práctico, de forma que el médico consiga dominar de forma práctica y rigurosa el estudio de la Infección en el Periodo Neonatal.
Módulo 1. Panorama actual en enfermedades infecciosas
1.1. Actualización en aspectos epidemiológicos y de Salud Pública.
1.1.1. Situación actual de la epidemiología de las enfermedades prevenibles por vacunas en el mundo.
1.2. Morbilidad y mortalidad actual de las enfermedades infecciosas pediátricas.
1.2.1. Cambios en los últimos 10 años. Cifras de mortalidad.
1.2.2. Papel de las infecciones en la actualidad.
1.2.3. Nivel de bienestar socioeconómico y enfermedades infecciosas.
1.3. Epidemiología actual de patologías infecciosas relevantes en nuestro medio.
1.3.1. Epidemiología actual de la meningitis bacteriana,
1.3.2. Epidemiología actual de la poliomielitis y parálisis flácida por virus no polio. Relación con vacuna de virus vivos atenuados.
1.3.3. Epidemiología de la tuberculosis y sus resistencias en países de renta alta.
1.3.4. Epidemiología de las infecciones de transmisión sexual en el adolescente.
1.4. Mecanismos de transmisión en pediatría
1.4.1. Dinámica y mecanismos de transmisión de los agentes más comunes en pediatría en la actualidad.
1.4.2. Transmisión intrafamiliar.
1.5. Estacionalidad de la infección en pediatría. Manejo de brotes epidémicos.
1.5.1. Parámetros epidemiológicos temporales en las infecciones más comunes en la comunidad.
1.5.2. Brotes epidémicos y fuentes comunes con exposición puntual, continuada, propagativa y mixta.
1.6. Microbiota, función defensiva e inmunomoduladora
1.6.1. Composición de la flora intestinal, modificación con la edad.
1.6.2. Función defensiva e inmunomoduladora de la microbiota.
1.7. Fiebre y respuesta inflamatoria
1.7.1. Actualidad del papel de la fiebre en la infección y la terapéutica antipirética
1.7.2. La respuesta inflamatoria y el síndrome sistémico de respuesta inflamatoria
1.8. Inmunocompromiso en el paciente pediátrico.
1.8.1. El huésped inmunocomprometido. Clasificación.
1.8.2. Alteraciones defensivas por la propia actuación médica
1.9. Parámetros diagnósticos
1.9.1. Principales escalas clínicas utilizables. Sospecha clínica de inmunodeficiencia. Escala diagnóstica de bronquiolitis, endocarditis, fiebre sin foco, Yios, Westley, Tausny.
1.9.2. Criterios de Rochester, de disfunción orgánica, McIsaac, Boyer
1.9.3. Algoritmo de actuación en el síndrome febril del menor de 30 días
1.10. Pruebas de imagen en patología infecciosa
1.10.1. Interpretación de las imágenes ecográficas aplicadas a la patología infecciosa.
1.10.2. Interpretación de TC aplicada a la patología infecciosa.
1.10.3. Interpretación de RNM aplicada a la patología infecciosa.
Módulo 2. El laboratorio en el diagnóstico de la enfermedad infecciosa
2.1. El hemocultivo en infectología pediátrica
2.1.1. Optimización del hemocultivo para diagnóstico microbiológico y fúngico.
2.1.2. Actualización de la técnica de recogida del hemocultivo.
2.2. Espectrometría de masas en microbiología clínica.
2.2.1. Identificación de microorganismos en el diagnóstico rápido de la sepsis.
2.2.2. Espectrometría de masas en micología.
2.2.3. Espectrometría de masas en micobacterias.
2.2.4. Espectrometría de masas en la detección de resistencias antimicrobianas.
2.3. Adecuación de los métodos a la rapidez diagnóstica
2.3.1. Los métodos actuales de diagnóstico rápido de las infecciones víricas respiratorias.
2.3.2. La aceleración de las pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos.
2.3.3. Las técnicas proteonómicas en la actualidad para el diagnóstico de las enfermedades infecciosas.
2.4. Aplicación actual de los métodos de diagnóstico rápido de infección en Atención Primaria y Especializada.
2.4.1. Actualidad de la PCR en el diagnóstico de enfermedades infecciosas en pediatría.
2.4.2. Actualización en el diagnóstico de las enfermedades parasitarias.
2.4.3. Pruebas de liberación de interferón gamma para el diagnóstico de la infección tuberculosa.
2.4.4. Actualidad de las pruebas de detección de los microorganismos en las diarreas.
2.4.5. Actualidad de las serologías para el diagnóstico de las enfermedades infecciosas pediátricas.
2.4.6. Proteína C reactiva y procalcitonina en el diagnóstico de enfermedades infecciosas.
2.4.7. Utilidad práctica de las pruebas no específicas de evidencia infecciosa.
2.4.8. Patrones de expresión génica podrían diferenciar infección vírica y bacteriana.
2.4.9. Decisiones conjuntas de microbiólogo y clínico en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades infecciosas.
2.5. La Atención Primaria y el examen de orina.
2.5.1. Tira reactiva. Sedimento.
2.5.2. Recogida de la muestra.
2.6. Antibiogramas
2.6.1. Interpretación de los antibiogramas. Guía práctica.
2.6.2. Significado clínico de las resistencias bacterianas.
2.7. Interpretación analítica de diferentes tipos de muestras.
2.7.1. Interpretación de analíticas de líquidos cefalorraquídeos.
2.7.2. Interpretación de analíticas de líquidos articulares.
2.7.3. Interpretación de analíticas de líquidos pleurales.
2.7.4. Interpretación de analíticas de líquidos pericárdicos.
2.7.5. Interpretación de analíticas de líquidos de lavado broncoalveolar.
2.8. Recogida de muestras en los pacientes con dispositivos.
2.8.1. Catéter intravascular.
2.8.2. Catéter urinario.
2.8.3. Catéter de diálisis.
2.8.4. Sometidos a ventilación.
2.8.5. Portadores de válvulas de derivación líquido cefalorraquídeo.
Módulo 3. Infección en el periodo neonatal
3.1. Infección neonatal
3.1.1. Actuales factores obstétricos que condicionan la infección neonatal.
3.1.2. Agentes causantes.
3.2. Antibioterapia en el embarazo
3.2.1. Papel actual de la antibioterapia durante el embarazo.
3.2.2. Profilaxis actual de la infección por estreptococos del grupo B.
3.3. Infecciones congénitas emergentes.
3.3.1. Chagas.
3.3.2. Zika.
3.4. Infecciones neonatales clásicas y cambios epidemiológicos actuales
3.4.1. Infecciones por virus herpes.
3.4.2. Rubeola.
3.4.3. Citomegalovirus.
3.4.4. El hijo de madre con tuberculosis
3.4.5. Actualidad de la enterocolitis necrotizante.
3.5. Infección vertical
3.5.1. Actualidad de la Infección vertical por virus hepatitis B y su detección
3.6. La sepsis neonatal
3.6.1. Sepsis precoz.
3.6.2. Sepsis tardía.
3.7. Las infecciones en la unidad de cuidados intensivos neonatal.
3.7.1. Algoritmo actual de actuación ante la fiebre en el menor de 30 días.
3.7.2. La infección fúngica neonatal.
3.8. Estudios de laboratorio en las unidades de neonatología.
3.8.1. Identificación etiológica.
3.8.2. Marcadores de la inflamación.
3.8.3. Marcadores multiorgánicos.
Módulo 4. Salud pública. Control de las enfermedades infecciosas e investigación
4.1. Enfermedades infecciosas emergentes
4.2. Enfermedades en las que actualmente está indicado el estudio de contactos.
4.3. Declaración obligatoria de enfermedades y su importancia práctica.
4.4. Indicaciones de medicación directamente observada.
4.5. Ética en la investigación de nuevos antibióticos, antivíricos, antifúngicos o vacunas.
4.6. ¿Cómo planificar un estudio en enfermedades infecciosas
4.7. Evaluación y lectura crítica de las publicaciones científicas.
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