Objetivos: Objetivos generales Aplicar las herramientas necesarias para poder liderar grupos multidisciplinares urooncológicos. Explicar las bases moleculares de la oncogénesis para poder incorporarse con solvencia a las nuevas moléculas dirigidas a dianas específica ya disponibles, así como poder colaborar en proyectos de investigación y ensayos clínicos de las nuevas moléculas que están por llegar en el corto y medio plazo. Describir las líneas de investigación actuales en el carcinoma renal, suprarrenal y retroperitoneo. Objetivos específicos Describir la biología molecular del cáncer en uro-oncología y específicamente en los distintos tumores urológicos. Explicar los factores pronósticos relacionados con la aparición del cáncer urológico. Explicar el uso de los diferentes marcadores tumorales y su implicación diagnóstica en uro-oncología. Adquirir el conocimiento en profundidad del futuro de los marcadores tumorales en urología
A quién va dirigido: El principal objetivo que persigue el programa es el desarrollo del aprendizaje teórico-práctico, de forma que el urólogo consiga dominar de forma práctica y rigurosa el Diagnóstico, Tratamiento y Seguimiento del carcinoma renal, suprarrenal y retroperitoneo
Módulo 1. Actualización en Principios Oncológicos, Secuelas Funcionales y Tratamientos de Soporte del Paciente con Patología Tumoral Urológica
1.1. Biología molecular del cáncer
1.2. Factores pronósticos, marcadores tumorales y síndromes paraneoplásicos en patología oncológica urológica
1.3. Genética tumoral
1.4. Urgencias oncológicas en Urología
1.5. Principios oncológicos: etiología, susceptibilidad y epidemiología
1.6. Principios de cirugía oncológica en urología
1.7. El ensayo clínico en el enfermo oncológico urológico
1.8. Tratamiento de soporte del enfermo oncológico en urología
1.9. Secuelas funcionales genitourinarias de los tratamientos oncológicos en Urología
1.9.1. Cirugía andrológica.
1.9.2. Cirugía reconstructiva.
1.10. Medicina Nuclear e Imagen Molecular en la patología tumoral oncológica
1.10.1. Evidencia científica en urooncología.
1.10.2. Nuevos trazadores.
Módulo 2. ##TITULO##
2.1. Epidemiología y etiopatogenia
2.2. Diagnóstico por imagen y estadificación clínica
2.2.1. Ecografia doppler y con contraste: valoración de quiste renal complicado, masa renal y su diseminación.
2.2.2. RMN y TAC: diagnóstico, esadificación y seguimiento.
2.3. Anatomía Patológica
2.3.1. WHO.
2.3.2. ISUP.
2.3.3. Fürhmnan.
2.3.4. Células claras.
2.3.5. Papilar.
2.3.6. Cromófobo.
2.3.7. Otras histologías.
2.4. Biopsia del tumor renal
2.4.1. Aspectos técnicos.
2.4.2. Indicaciones.
2.4.3. Efectos secundarios.
2.4.4. Eficacia.
2.4.5. Lesiones quísticas.
2.5. Factores pronósticos
2.5.1. TNM.
2.5.2. Factores histológicos.
2.5.3. Factores clínicos.
2.5.4. Moleculares.
2.6. Carcinoma Renal Localizado
2.6.1. Vigilancia.
2.6.2. Cirugía radical vs Cirugía conservadora de nefronas.
2.6.3. Cirugía conservadora de nefronas.
2.6.4. Adrenalectomía.
2.6.5. Linfadenectomía.
2.6.6. Embolización pre-nefrectomía.
2.6.7. Terapias ablativas.
2.7. Carcinoma Renal Localmente Avanzado
2.7.1. cN+.
2.7.2. Tumores irresecables.
2.7.3. Trombo en VCI.
2.7.4. Tratamiento adyuvantes y neoadyuvantes.
2.7.5. Ensayos clínicos.
2.8. Carcinoma Renal Avanzado o Metastásico
2.8.1. Papel de la nefrectomía radical.
2.8.2. Cirugía citoreductora + inmunoterapia.
2.8.3. Papel de la metastatectomía.
2.8.4. Radioterapia.
2.8.5. Embolización.
2.8.6. Tratamiento sintomático del paciente con carcinoma renal.
2.9. Tratamiento sistémico
2.9.1. Quimioterapia.
2.9.2. Inmunoterapia
2.9.2.1. Avances en inmunoterapia.
2.9.2.2. α- IFN.
2.9.2.3. IL-2.
2.9.2.4. Vacunas e inmunoterapias dirigidas
2.9.2.4.1. Antígeno tumoral 5T4 + terapias de 1ª línea.
2.9.2.4.2. Anticuerpos aniti PD-1 o anti PD-L1.
2.9.3. Terapias dirigidas
2.9.3.1. Avances en terapias dirigidas.
2.9.3.2. Grupos de riesgo/pronóstico del IMDC: implicación terapéutica.
2.9.3.3. Inhibidores de la Tyrosin-Kinasa.
2.9.3.4. Anticuerpos monoclonales contra VEGF circulante.
2.9.3.5. Inhinidores de la mTOR.
2.9.4. Tratamiento de 1ª línea: Sunitinib.
2.9.5. Tratamiento de 1ª línea: Pazopanib.
2.9.6. Tratamiento de 1ª línea: otras opciones.
2.9.7. Tratamiento de 1ª línea en pacientes de mal pronóstico: Temsirolimus.
2.9.8. Posicionaminento terapéutico en 1ª línea.
2.9.9. Tratamiento de 2ª línea: Axitinib.
2.9.10. Tratamiento de 2ª línea: Everolimus.
2.9.11. Tratamiento de 2ª línea: Cabozatinib.
2.9.12. Tratamiento de 2ª línea: Nivolumab
2.9.13. Tratamiento de 2ª línea: otras opciones de líneas posteriores.
2.9.14. Secuenciación terapéutica en el carcinoma renal: Posicionamiento terapéutico.
2.9.15. Tratamiento sintomático del paciente con carcinoma renal.
2.9.16. Carcinomas NO de células claras.
2.10. Seguimiento
2.10.1. Pruebas de imagen.
2.10.2. Recurrencia: local y a distancia.
2.10.3. Terapias ablativas.
2.11. Mecanismo de resistencia a fármacos
2.12. Principales novedades en el Cáncer Renal Metastásico: Ensayos clínicos en marcha
2.13. Masa suprarenal
2.13.1. Diagnóstico diferencial.
2.13.2. Diagnóstico de la masa funcionante.
2.13.3. Tratamiento quirúrgico.
2.13.4. Enfermedad metastásica.
2.14. Tumores retroperitoneales primarios
2.14.1. Diagnóstico diferencial.
2.14.2. Técnicas diagnósticas.
2.14.3. Tratamieto quirúrgico.
2.14.4. Enfermedad metastásica.
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