Objetivos: Objetivo general Desarrollar una actitud crítica, razonada y basada en la evidencia científica más reciente hacia el diagnóstico fisioterápico en el paciente anciano y ser capaz da aplicar un tratamiento adecuado con el fin de reducir la impotencia funcional, la fragilidad y el deterioro, favoreciendo así a una mejora de la salud física y mental en la vejez Objetivos específicos Módulo 1. Razonamiento clínico Fisiogeriatría Explicar el envejecimiento activo desde el punto de vista del paciente Definir los ámbitos de actuación de la fisioterapia en geriatría Definir el rol de la fisioterapia en unidades de paliativos Módulo 2. Atención Centrada en la Persona (ACP) Describir el decálogo de la atención centrada en las personas Explicar el proceso de transformación de un modelo de servicios a un modelo de ACP Módulo 3. Entendiendo la fragilidad Definir la fragilidad desde una visión integral Explicar la repercusión y detección de la malnutrición y sarcopenia
A quién va dirigido: Este Máster Título Propio compila los conocimientos más actuales en cuanto a la intervención rehabilitadora en diferentes patologías y estados en los pacientes geriátricos. El objetivo es generar en el alumno conocimiento especializado creando una base bien estructurada para identificar los signos clínicos asociados a las diferentes necesidades y evoluciones, aportándole la visión amplia y contextual de la actividad de este campo en la actualidad.
Módulo 1. Razonamiento clínico Fisiogeriatría
1.1. Pasado, presente y futuro de la Fisioterapia en Geriatría
1.1.1. Breve historia
1.1.1.1. Origen de la disciplina más allá de nuestras fronteras
1.1.1.2. Origen de la disciplina en España
1.1.1.3. Conclusiones
1.1.2. Situación actual de la Actualización en Medicina Rehabilitadora en Geriatría
1.1.3. Futuro de la Actualización en Medicina Rehabilitadora en Geriatría
1.1.3.1. Nuevas tecnologías profesionales
1.2. Envejecimiento activo
1.2.1. Introducción
1.2.2. Concepto de envejecimiento activo
1.2.3. Clasificación
1.2.4. El envejecimiento activo desde el punto de vista del paciente
1.2.5. Papel del profesional en los programas de envejecimiento activo
1.2.6. Ejemplo de intervención
1.3. Actualización en Medicina Rehabilitadora en Geriatría y contexto de actuación
1.3.1. Introducción y definiciones
1.3.2. Ámbitos de actuación
1.3.2.1. Centros residenciales
1.3.2.2. Sociosanitario
1.3.2.3. Atención primaria
1.3.2.4. Disciplina de trabajo en unidades de paliativos
1.3.3. Ámbitos de futuro en medicina geriátrica
1.3.3.1. Nuevas tecnologías
1.3.3.2. Fisioterapia y Arquitectura
1.3.4. Los equipos interdisciplinarios en geriatría
1.3.4.1. ¿Equipos multidisciplinarios o interdisciplinarios?
1.3.4.2. Composición y funcionamiento del equipo interdisciplinario
1.3.4.3. Funciones principales dentro del equipo interdisciplinar
1.4. Diagnóstico diferencial. Red y yellow flags
1.4.1. Introducción y definiciones
1.4.1.1. Diagnóstico diferencial
1.4.1.2. Diagnóstico en medicina rehabilitadora
1.4.1.3. Síndromes geriátricos
1.4.1.4. Red y yelow flags
1.4.2. Red flags más comunes en la práctica clínica
1.4.2.1. Infección urinaria
1.4.2.2. Patología oncológica
1.4.2.3. Insuficiencia cardíaca
1.4.2.4. Fracturas
1.5. Planteamiento de la sesión de Actualización en Medicina Rehabilitadora en Geriatría
1.5.1. Examen y valoración del paciente geriátrico
1.5.1.1. Componentes de la valoración
1.5.1.2. Escalas y test más utilizados
1.5.2. Determinación de objetivos del tratamiento
1.5.3. Organización de la sesión de tratamiento
1.5.4. Organización del trabajo propio del profesional
1.5.5. Seguimiento del tratamiento en el paciente mayor
1.6. Farmacología, efectos sobre el sistema neuromusculoesquelético
1.6.1. Introducción
1.6.1.1. Fármacos que influyen sobre la marcha
1.6.2. Fármacos y riesgo de caídas
Módulo 2. Atención centrada en la persona (ACP)
2.1. Definición, conceptos y principios básicos
2.1.1. Decálogo de la atención centrada en las personas
2.1.1.1. ¿Qué es y que no es ACP? Sus principios
2.1.1.2. Aclarando conceptos. Glosario de términos
2.1.2. Origen y bases conceptuales de la ACP
2.1.2.1. Referentes desde la Psicología
2.1.2.2. Referentes desde la intervención social
2.1.2.3. Referentes desde la calidad de vida
2.1.2.4. Referentes desde el estudio de la discapacidad
2.1.2.5. Referentes desde los derechos civiles de las persones
2.1.2.6. Referentes desde los recursos gerontológicos
2.1.2.7. Referentes desde aspectos jurídicos y normativos
2.2. El modelo de ACP
2.2.1. Paradigma y modelo de intervención
2.3. Las buenas prácticas en la ACP
2.3.1. Definición y concepto de BBPP
2.3.2. Ámbitos de las buenas prácticas
2.3.3. Buenas praxis, el camino hacia una buena práctica
2.3.4. Buenas prácticas clave
2.4. El proceso de transformación de un modelo de servicios a un modelo de ACP
2.4.1. ¿Como de construir un aprendizaje?
2.4.2. Transformación de servicios
2.4.3. Transformación de las personas
2.5. Provisión de servicios en un modelo de ACP
2.5.1. Fisioterapia centrada en la persona versus fisioterapia individualizada
2.5.2. Epistemología profesional centrada en la persona
2.6. Acciones
2.6.1. Introducción
2.6.2. Acciones
2.6.2.1. La acogida del/la profesional
2.6.2.2. Los procesos de valoración y evaluación
2.6.2.3. La intervención
2.6.2.4. La interrelación con los compañeros/ras de trabajo
2.6.2.5. La interrelación con el entorno físico
2.6.2.6. La interrelación con la comunidad
Módulo 3. Entendiendo la fragilidad
3.1. Visión Integral de la fragilidad
3.1.1. Introducción
3.1.2. Definiciones de fragilidad
3.1.3. Bases fisiopatológicas de la fragilidad
3.1.3.1. Activación de los procesos de la inflamación y coagulación
3.1.3.2. Comorbilidad
3.1.3.3. Malnutrición y sarcopenia
3.1.4. La fragilidad como un síndrome
3.1.5. Intervenciones y modelos de cuidado
3.2. Herramientas de valoración geriátrica integral de la fragilidad
3.2.1. Introducción
3.2.2. Valoración Geriátrica Integral
3.2.3. Escalas de valoración de fragilidad
3.2.4. Conclusión
3.2.5. Puntos de aprendizaje
3.3. Valoración de la fragilidad en medicina rehabilitadora
3.3.1. Entrevista inicial
3.3.2. Test destacados
3.3.2.1. Test específicos de fragilidad
3.3.2.2. Test de riesgo de caídas
3.3.2.3. Test duales (dual task)
3.3.2.4. Test de fuerza
3.3.2.5. Test de capacidad cardiopulmonar
3.3.2.6. Test funcionales
3.3.3. Cálculo de parámetros
3.3.4. Resumen
3.4. Prescripción de actividad física en la persona frágil
3.4.1. Aspectos generales
3.4.2. Prescripción de ejercicio a nivel individual
3.4.2.1. Calentamiento
3.4.2.2. Fuerza/Potencia
3.4.2.3. Equilibrio
3.4.2.4. Resistencia aeróbica
3.4.2.5. Estiramientos
3.4.3. Dinámicas grupales en el paciente frágil o pre-frágil
3.4.3.1. Calentamiento
3.4.4. Resumen
3.5. Adherencia terapéutica en la prescripción de actividad física
3.5.1. Factores de la no adherencia
3.5.1.1. Factores socioeconómicos
3.5.1.2. Sistema de salud o atención
3.5.1.3. Enfermedad
3.5.1.4. Tratamiento
3.5.1.5. Paciente
3.5.2. Estrategias de adherencia
3.5.2.1. TIC
3.5.3. Resumen
3.6. Valoración de las caídas
3.6.1. Factores de riesgos en las caídas
3.6.2. Diagnóstico de caídas
3.6.2.1. Test específicos de diagnóstico de riesgos de caídas
3.6.3. Consecuencias de las caídas
3.6.4. Contención para prevenir las caídas
3.6.4.1. Efectos secundarios de la contención
3.6.4.2. Contención adaptada
3.6.4.3. Contenciones ambientales y verbales
3.6.4.4. Tipos de contenciones
3.6.5. Tratamiento post-caída
3.6.6. Resumen
3.7. Transiciones
3.7.1. Justificación de programas en transiciones
3.7.2. Limitaciones en transiciones asistenciales
3.7.3. ¿De qué hablamos cuando hablamos de transiciones asistenciales?
3.7.4. Un ejemplo de Servicio Prealta: transition coaches
3.7.5. Valoración de fragilidad de enfermería en el alta
3.7.5.1. Técnicas de comunicación
3.7.5.2. Entrevista motivacional
3.7.5.3. Atención centrada en la persona; objetivos de salud de la persona mayor
3.8. Principios de la atención centrada en la persona
3.9. Empoderamiento del paciente en el alta
3.9.1. Adherencia a los tratamientos farmacológicos
3.9.2. La herramienta del Teach Back Method
3.9.2.1. Incorporación de estilos de vida activos en la persona mayor
3.9.2.2. Hábitos nutricionales en la persona mayor
3.9.2.3. Fomento de autocuidados centrados en la persona
3.9.3. Coordinación entre niveles asistenciales para la continuidad asistencial con la comunidad
3.9.4. Seguimiento tras el alta asistencial de hospitales de atención de cuidados intermedios
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