PROGRAMA DE ESTUDIOS SISTEMA DAMON - ARCO RECTO

OBJETIVOS DE UN TRATAMIENTO.

• Objetivos ideales de un tratamiento.
• Objetivos en fase I y fase II.
• Biotipo facial, su incidencia en el crecimiento y a la respuesta mecánica.
• Como identificar el biotipo en el examen clínico y en la cefalometría ( Rickets y Jarabak ).
• Historia y presente del desarrollo del Arco Recto y Aparatos preajustados. Las prescripciones mas comunes.
• Brackets autoligables, pasivos y activos.

ARMADO DE LA APARATOLOGÍA.

• Brackets, bandas y tubos; referencias mesiodistales, verticales y de paralelismo al eje.
• Bases biológicas del movimiento dentario. Condiciones necesarias para un eficiente tratamiento.
• Historia y presente de los materiales para arcos más usados.
• Las aleaciones NITI; sus propiedades, virtudes y problemas. Aleaciones NITI convencionales, de sensibilidad térmica, y de superelasticidad, que significan y cuando utilizar cada una.
• Resumen de los objetivos buscados en las diferentes etapas del tratamiento con Arco Recto. ( Serán presentados en detalle en el desarrollo de los siguientes módulos ).
• Progresión de arcos en las etapas del tratamiento.
• Armado de los casos. Referencias para bandas, tubos y brackets. El control vertical en el armado, como hacerlo en mordida cubierta y como hacerlo en mordida abierta.

CEFALOGRAMA DE RICKETS. DIAGNÓSTICO.

• Profundidad facial
• Profundidad maxilar
• Convexidad facial. Que significa, sus cambios con el crecimiento, biotipo y tratamiento.

ALINEADO Y NIVELADO. APARATO PREAJUSTADO.

• Objetivos de la etapa
• Como trabajar con una baja carga-deflexión para que la etapa sea mas biológica y eficiente.
• Progresión de arcos en ella.
• Dificultades y errores mas comunes en el pegado de brackets y tubos; sus consecuencias en el tratamiento.

ANALISIS DE LA ARCADA INFERIOR. DIAGNÓSTICO.

• Análisis personal sobre la arcada empleando el Sistema Damon.
• Discrepancia Diente-Hueso. Sus manifestaciones.
• Como obtener espacio desarrollando el arco y como calcularlo previamente.
• Stripping, cuando y como realizarlo en el sector anterior; y cuando y como desde los sectores posteriores.
• Cuando y por que razones indicar extracciones.

TRATAMIENTOS.

• Forma personalizada del arco inferior de nuestro paciente.
• Arco superior coordinado con el inferior.
• Tratamientos de expansión en maxilar superior. Sus variantes según edad y magnitud. Expansión funcional, sutural (disyunción), dentoalveolar y quirúrgica. Indicaciones y manejo de cada una.
• La expansión con arcos de alta tecnología y brackets-tubos de baja fricción con el Sistema Damon.

APARATO

• Excepciones en el pegado convencional de brackets, tubos y bandas. Excepciones en: incisivos, caninos, premolares y molares.
• Etapas en el tratamiento con el Sistema Damon. Objetivos, arcos empleados y detalles de cada una de ellas.
• Otros sistemas autoligantes: Smart Clip (3M Unitek), In Ovation (GAC)

DIAGNÓSTICO

• Análisis de la Arcada Superior. En que casos se realiza. Como calcular y como obtener el espacio necesario para resolver una discrepancia dentaria negativa y/o ajustar el overjet.
• Análisis del Dr. Mc.Namara. Normas compuestas y análisis de la vía aérea.

TRATAMIENTOS

• Tratamientos en mordida abierta.
• Diagnóstico.
• Tratamientos de casos sin divergencia basal.
• Tratamientos de casos con divergencia basal: opciones ortopédico-funcionales, opciones dentoalveolares con extracciones y sin extracciones. Opciones quirúrgicas.

TRATAMIENTOS

• Control vertical de anclaje.
• Importancia del biotipo en el tema.
• Importancia en la corrección de ciertas mordidas abiertas y clase II (pacientes dólicos)
• Como posicionar los brackets y bandas molares para el control vertical.

APARATOS PREAJUSTADOS

• Control anteroposterior de anclaje.
• Definición-Objetivos
• Como incide la prescripción utilizada en este tópico.
• Valor de las unidades dentarias usadas como anclaje en la arcada superior e inferior.
• Barra palatina. Como activarla para correcciones de 1er. 2º y 3er. Orden.
• Continua control en el modulo siguiente.

DIAGNÓSTICO

• Diagnóstico Gnatológico. Desórdenes temporomandibulares.
• Las causas mas frecuentes de su existencia.
• Incidencia de la oclusión en ellas.
• Anatomía de ATM, huesos, músculos y ligamentos involucrados.
• Placa Neuromiorelajante, indicaciones, construcción, instalación y control.
• Articuladores.
• Su utilidad en el diagnóstico.
• Montaje de S.A.M.
• Montaje en PANADENT y ATRA.
• C.PI y MP.I.

APARATO PREAJUSTADO

• Control anteroposterior de anclaje (continuación)
• Extraorales: Su clasificación y utilización de acuerdo al propósito y a la dirección de la tracción.
• Arco Lingual: En que casos puntuales emplearlo.
• Retroligaduras activas: Su utilización en caso de extracciones con mucha discrepancia dentaria.

ELÁSTICOS

• Su empleo y mecánica.
• Ventajas e inconvenientes de su uso.
• Como elegir el elástico apropiado en su diámetro y nivel de fuerza.
• Los elásticos en un sistema de baja fricción (Damon)
• Acciones y reacciones de elásticos clase II y III.

MICROIMPLANTES

• Su utilidad en las correcciones verticales y anteroposteriores.

TRATAMIENTO DE LA SOBREMORDIDA

• La importancia de su corrección.
• Opciones: Intrusión de anteriores, protrusión, extrusión de posteriores, combinaciones.
• Factores que inciden en la opción de corrección: biotipo, edad, estética, gnatología, salud periodontal.
• Arco Utilitario. Indicaciones, partes constitutivas, construcción, activación.
• Arco Burstone. Indicaciones, partes constitutivas, construcción, activación.
• Arcos Continuos. La importancia del segundo molar en la corrección de la sobremordida. Como pegar brackets y tubos molares para aplanar la curva de Spee.
• Arcos curva reversa. Indicaciones. Secciones y materiales más usados.

MANEJO DE LOS ESPACIOS

• Apertura de espacios: para restauraciones, piezas bloqueadas, prótesis, implantes; el manejo adecuado para cada caso.
• Cierre de espacios: diastemas, agenesias, pérdida de piezas o extracciones por tratamiento ortodóntico.
• Cierre de espacios por activación de ansas (D.K.L), o por deslizamiento. Ventajas e inconvenientes de cada sistema.
• Problemas que se presentan en el cierre de espacios.
• Cierre con anclaje máximo.
• Cierre con anclaje medio.
• Cierre con anclaje mínimo.
• Casos clínicos demostrativos.

CLASE II

• Problemas esqueletales y su relación con lo funcional.
• Incidencia porcentual de los problemas y su identificación para enfocar un tratamiento selectivo hacia ellos.
• Protrusión del maxilar superior. Su tratamiento en fase I con extraorales, aparatos funcionales o combinación de ellos.
• Casos explicativos.
• Protrusión del maxilar superior, su tratamiento en clase II con extracciones.
• Retrusión mandibular. El mejor tiempo para estimular un avance mandibular. Su tratamiento en fase I con Twin Block.
• Preparación de las arcadas previo al avance mandibular.

TWIN BLOCK

• Su descripción
• Su manejo
• Mordida constructiva
• Efectos, ventajas y limitaciones en su uso. Casos clínicos explicativos.

CORRECCIONES DENTOALVEOLARES EN CLASE II

• Rotación molar
• Distalamiento
• Extracciones de 14 y 24
• Extracciones de 14, 24, 34 y 44
• Extracciones de 14, 24, 35 y 45

CLASE II SEGUNDA DIVISIÓN

• En pacientes en crecimiento
• En pacientes adultos

SOLUCIONES QUIRÚRGICAS EN CLASE II

• En maxilar superior
• Avance mandibular
• Genioplastia de avance que complementa soluciones anteriores.

TRATAMIENTOS EN CLASE III

• Opciones dento-alveolares con y sin extracciones.
• Las variantes quirúrgicas en ésta anomalía.
• Disfunciones que afectan el normal crecimiento de maxilar superior.
• Las diferentes variantes en la anomalía, y su incidencia porcentual.
• Estructuras esqueléticas correctas con problemas dentoalveolares, y prodeslizamiento mandibular.
• Retrusión de maxilar superior con mandíbula normal. Máscara, expansión y tracción póstero-anterior.
• Protrusión mandibular con maxilar superior correcto.
• Combinación de retrusión maxilar con protrusión mandibular (máscara, expansión y tracción póstero-anterior)
• Estrategias del tratamiento según edad, magnitud y localización de la anomalía.
• Tratamientos ortodónticos de “camouflage” en clase III
• Casos de extracciones de 17, 27, 37 y 47.
• Extracciones de 15, 25, 34 y 44.
• Extracciones de 14, 24, 34 y 44.
• Extracciones de un incisivo inferior.

TRATAMIENTOS ORTODONTICO-QUIRÚRGICOS

• Avance de maxilar superior
• Retroceso mandibular
• Combinación de ambos
• Genioplastia combinada con alguno de los procedimientos.
• Estética facial: 17 factores de evaluación. Su incidencia en la planificación de la cirugía ortognática.
• Tratamiento de asimetrías. Dentarias, Funcionales y Esqueletales. Rx frontal (1 día)
• Detalles y finalización en los tratamientos.
• Aspectos estéticos, funcionales y de estabilidad a tener en cuenta en ésta etapa.
• Recidiva: los 10 puntos mas críticos en la estabilidad de los tratamientos.
• Diferentes tipos de retenedores.

Ortodoncia en adultos. Diferencias psicológicas y biológicas con el adolescente.

• Brackets estéticas, diferentes opciones.
• Brackets estéticas. Diferentes tipos. Ventajas e inconvenientes.
• Técnica Lingual. Sus indicaciones. Sistema Hiro. Set Up de modelos. Mecánicas mas comunes.
• Clear Aligner. Alineador invisible realizado en la consulta, desarrollado por el Dr. Tae Weon Kim (Corea), su utilidad en el tratamiento de movimientos menores y recidiva.
• Tratamiento Ortopédico-Ortodóntico del paciente con desequilibrio de A.T.M y casos clínicos.