Temario:

Unidad didáctica 1.
1 – concepto y perspectiva general del sistema nacional de la salud (i).
2 - concepto y perspectiva general del sistema nacional de la salud (ii).
3 - historia de la documentación sanitaria.
Unidad didáctica 2.
4 – aspectos formales de la historia clínica: concepto, finalidad e implicaciones éticas y legales.
5 – estructura y diseño de la historia clínica..
6 – definición y tratamiento de los diferentes documentos sanitarios (clínicos y no clínicos).
7 – los lenguajes documentales en medicina y la codificación de datos clínicos.
Unidad didáctica 3.
8 – el servicio de archivo de un hospital y la integración del técnico en documentación sanitaria en este contexto.
9 – gestión de existencias e inventarios de almacenes y material.
10 - operaciones de compraventa en un centro sanitario.
Unidad didáctica 4. Documentación clínica
1- tipos de historia clínica.
2-creación de la historia clínica. Cmbd. Número de
Unidad didáctica 5. Archivo de historia clínica
5-concepto de archivo de historia clínica.
6-funciones del archivo de historias clínicas.
7-gestión de carácter general.
9-secretarías asistenciales departamentales.
10-ubicación y equipamiento del servicio de documentación clínica y archivo.
11-criterios de acreditación hospitalaria para un archivo de historias clínicas.
12-crítica de la situación actual de la historia clínica y los archivos
Unidad didáctica 6. Colaboraciones
13-la calidad en la historia clínica.
14-archivos externos de documentación clínica.
15-la historia clínica informatizada.
16-codificación de la información clínica.