Prólogo

1 Cuidados paliativos - Principios y filosofía
1.1 Introducción
1.2 Concepto de Cuidados Paliativos
1.3 Bases de la terapeútica paliativa
1.4 Principios básicos
1.5 Características de la enfermedad terminal
1.6 Derechos de los enfermos en situación terminal
1.7 Filosofía de los cuidados paliativos
1.8 Organización de los cuidados paliativos
1.9 Docencia e investigación
1.10 Bibliografía
1.11 Cuestionario: Cuidados paliativos

2 Evolución histórica de los cuidados paliativos
2.1 Introducción
2.2 Antecedentes históricos
2.3 Origen del hospice moderno
2.4 Cicely Saunders
2.5 Evolución de los cuidados en el Reino Unido
2.6 La filosofía de los cuidados paliativos en el mundo
2.7 Evolución de los cuidados paliativos en Europa
2.8 Cuidados paliativos en España
2.9 Bibliografía
2.10 Cuestionario: Evolución histórica de los cuidados paliativos

3 El cáncer
3.1 Definición
3.2 Epidemiología del cáncer
3.3 Etiología Factores asociados al cáncer I
3.4 Etiología Factores asociados al cáncer II
3.5 Diagnóstico
3.6 Clasificación anatomopatológica
3.7 Factores pronósticos
3.8 Tipos de factores pronósticos I
3.9 Tipos de factores pronósticos II
3.10 Bibliografía
3.11 Cuestionario: El cáncer

4 Terapéutica del cáncer I - Quimioterapia
4.1 Introducción
4.2 Clasificación e indicaciones de fármacos citotóxicos I
4.3 Clasificación e indicaciones de fármacos citotóxicos II
4.4 Efectos secundarios y toxicidad
4.5 Vías de administración II
4.6 Acciones y normas a seguir en caso de contaminación
4.7 Bibliografía
4.8 Cuestionario: Terapéutica del cáncer I - Quimioterapia

5 Terapéutica del cáncer II - Radioterapia
5.1 Introducción
5.2 Definición
5.3 Principios físicos de la radioterapia
5.4 Efectos biológicos I
5.5 Efectos biológicos II
5.6 Indicaciones I
5.7 Indicaciones II
5.8 Clasificación, técnica y administración
5.9 Efectos secundarios y toxicidad I
5.10 Efectos secundarios y toxicidad II
5.11 Implicaciones de enfermería
5.12 Bibliografía
5.13 Cuestionario: Terapéutica del cáncer II - Radioterapia

6 Valoración del paciente en situación terminal
6.1 Introducción
6.2 El paciente terminal y la unidad paliativa
6.3 Evaluación médica del paciente terminal
6.4 Evaluación del paciente terminal
6.5 Aspectos importantes de los pacientes terminales
6.6 Introducción al control de síntomas
6.7 Principios generales del control de síntomas
6.8 Bibliografía
6.9 Cuestionario: Valoración del paciente en situación terminal

7 Fármacos y cuidados paliativos
7.1 Introducción
7.2 Criterios para el uso de fármacos en cuidados paliativos
7.3 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad I
7.4 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad II
7.5 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad III
7.6 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad IV
7.7 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad V
7.8 Bibliografía
7.9 Cuestionario: Fármacos y cuidados paliativos

8 Dolor
8.1 Introducción
8.2 Definición
8.3 Anatomía y fisiología del dolor I
8.4 Anatomía y fisiología del dolor II
8.5 Clasificación del dolor
8.6 Mecanismo fisiopatológico
8.7 Duración de la evolución
8.8 Tipo de patología responsable
8.9 Evaluación y diagnóstico
8.10 Historia del dolor I
8.11 Historia del dolor II
8.12 Medición de la intensidad del dolor
8.13 Criterios para seleccionar los instrumentos de medición del dolor
8.14 Diagnóstico
8.15 Bibliografía
8.16 Cuestionario: Dolor

9 Control farmacológico del dolor
9.1 Introducción
9.2 Alivio del dolor
9.3 Escala analgésica según la OMS
9.4 Primer escalón
9.5 Segundo escalón
9.6 Tercer escalón
9.7 Dosificaciones I
9.8 Dosificaciones II
9.9 Sobredosificación de los analgésicos
9.10 Infradosificación de los analgésicos
9.11 Efectos secundarios
9.12 Efectos secundarios inmediatos
9.13 Efectos secundarios constantes
9.14 Fármacos coanalgésicos
9.15 Gastroquinéticos
9.16 Bloqueos, neurolisis, técnicas de estimulación y cirugía del dolor I
9.17 Bloqueos, neurolisis, técnicas de estimulación y cirugía del dolor II
9.18 Bloqueos, neurolisis, técnicas de estimulación y cirugía del dolor III
9.19 Neurolisis
9.20 Técnicas de estimulación - Medular y cerebral profunda
9.21 Cirugía del dolor
9.22 Bibliografía
9.23 Cuestionario: Control farmacológico del dolor

10 Control no farmacológico del dolor
10.1 Introducción
10.2 Importancia de las técnicas de control del dolor no farmacólogicas I
10.3 Importancia de las técnicas de control del dolor no farmacólogicas II
10.4 Importancia de las técnicas de control del dolor no farmacólogicas III
10.5 Importancia de las técnicas de control del dolor no farmacólogicas IV
10.6 Bibliografía
10.7 Cuestionario: Control no farmacológico del dolor

11 Control de síntomas I - Síntomas respiratorios
11.1 Introducción
11.2 Disnea
11.3 Fisiología respiratoria I
11.4 Fisiología respiratoria II
11.5 Fisiología respiratoria III
11.6 Hipo
11.7 Estertores premortem
11.8 Derrame pleural
11.9 Hemoptisis
11.10 Dolor pleural
11.11 Bibliografía
11.12 Cuestionario: Control de síntomas I - Síntomas respiratorios

12 Control de síntomas II - Digestivos en cuidados paliativos
12.1 Introducción
12.2 Control de los síntomas digestivos en cuidados paliativos
12.3 Los síntomas en cuidados paliativos
12.4 Frecuencia y control de síntomas en cuidados paliativos
12.5 Síntomas digestivos en cuidados paliativos I
12.6 Síntomas digestivos en cuidados paliativos II
12.7 Síntomas digestivos en cuidados paliativos III
12.8 Síntomas digestivos en cuidados paliativos IV
12.9 Síntomas digestivos en cuidados paliativos V
12.10 Síntomas digestivos en cuidados paliativos VI
12.11 Bibliografía
12.12 Cuestionario: Control de síntomas II - Digestivos en cuidados paliativos

13 Control de síntomas III - Síntomas neuropsicológicos
13.1 Introducción
13.2 La ansiedad
13.3 La depresión
13.4 El suicidio
13.5 El insomnio
13.6 Estado confusional agudo
13.7 Bibliografía
13.8 Cuestionario: Control de síntomas III - Síntomas neuropsicológicos

14 Control de síntomas IV - Síntomas genitourinarios
14.1 Introducción
14.2 Control de síntomas I
14.3 Control de síntomas II
14.4 Control de síntomas III
14.5 Toxicidad del tratamiento oncológico I
14.6 Toxicidad del tratamiento oncológico II
14.7 Técnicas y cuidados específicos I
14.8 Técnicas y cuidados específicos II
14.9 Técnicas y cuidados específicos III
14.10 Problemas genitales y sexuales en el paciente terminal
14.11 Bibliografía
14.12 Cuestionario: Control de síntomas IV - Síntomas genitourinarios

15 Urgencias oncológicas
15.2 Síndrome de la vena cava superior SVCS
15.3 Hipercalcemia
15.4 Síndrome de comprensión medular
15.5 Síndrome de hipertensión intracraneal
15.6 Crisis convulsivas
15.7 Encefalopatía metabólica
15.8 Fiebre en el paciente oncológico
15.9 Obstrucción respiratoria
15.10 Fractura de huesos neoplásicos
15.11 Derrames masivos
15.12 Hemorragias masivas
15.13 Agitación y delirio
15.14 Bibliografía
15.15 Cuestionario: Urgencias oncológicas

16 Alimentación e hidratación en el paciente terminal
16.1 Introducción
16.2 Medidas para facilitar la relación interpersonal del equipo de apoyo
16.3 Alimentación en el paciente terminal
16.4 Causas de los trastornos del apetito
16.5 Preferencias del paciente
16.6 Preparación y presentación de las comidas
16.7 Horario de comidas
16.8 Vajilla y cubertería
16.9 Suplementos dietéticos
16.10 Preparación del ambiente
16.11 Dietas especiales
16.12 Restricciones dietéticas
16.13 Medicamentos anorexígenos
16.14 Otras medidas
16.15 Tratamientos ante otros síntomas molestos en el paciente terminal I
16.16 Tratamientos ante otros síntomas molestos en el paciente terminal II
16.17 Tratamientos ante otros síntomas molestos en el paciente terminal III
16.18 Consejos dietéticos a la familia del enfermo terminal
16.19 El manejo de la deshidratación en el paciente de fase terminal
16.20 Síntomas originados por la deshidratación